Tenisový loket je druh tendopatie (poškození tkání) úponových šlach. Věkem pokračující degenerace, ale především drobná poranění při zátěži (povětšinou opakované dlouhodobé jednostranné přetěžování) jsou příčinou zmíněných obtíží. Na základě určité činnosti (šroubování, nahazování omítky, psaní na počítači, hnětení těsta a mnohé další) vznikají zánětlivé změny v přechodu šlachy v kost, které jsou v případě tenisového lokte lokalizované na zevní stranu dolního hrbolku kosti pažní (laterální/radiální epicondylus humeru).
Příznaky
Jedním z prvních příznaků bývá bolest při dotyku na zevní stranu loketního kloubu. Jsou pociťovány nepříjemné pocity při úchopu a nošení břemen (taška, dítě…), v pokročilé fázi například i při zvedání hrnku či jiné drobné manuální činnosti. Typické jsou bolesti vyzařující do zápěstí a ruky, ale mohou se objevit i bolesti s propagací do ramene a šíje. Úlevovou polohou bývá mírné ohnutí lokte i zápěstí, kdy nejsou přetížené svaly v protažení. V klidu většinou bolesti ustupují. Někdy bývá patrné zarudnutí, zvýšená teplota nebo otok nad postiženým místem.
Co sledujeme
- Primárně intenzitu a lokalizaci ostré bolesti na vnější straně lokte
- Otok
- Zvýšenou teplotu v místě úponu
- Klesající sílu stisku ruky
- Sleduje se trvání obtíží (chronický stav po 6 týdnech)
- Rozsah pohybu při zátěži
- Citlivost svalů předloktí
Diagnostika
- Test natažení 3. prstu proti odporu: pokud je pozitivní, natažení prstu vyvolá mohutnou bolest v oblasti loketního kloubu.
Terapie
- U akutní formy klidový režim
- Použití protizánětlivých mastí
- Kryoterapie
- Lymfodrenáže
- Kineziotaping
- U chronického stadia ošetření Trps
- Technika měkkých tkání
- PIR
- Centrace horní končetiny
- Mobilizace C/Th přechodu
- Mobilizace žeber, lopatky, ramenního kloubu a loketního kloubu
- Škola zad
- Fyzikální terapie (fokusovaná rázová vlna, radiální rázová vlna)