Vzniká při podvrtnutí hlezna inverzním (špatným došlapem na zevní stranu chodidla) nebo méně častým everzním (na vnitřní stranu chodidla) mechanismem. Podle síly působícího násilí vzniká pouze zhmoždění měkkých tkání nebo kompletní ruptura vazů a kloubního pouzdra. Projevuje se bolestí, otokem, hematomem, omezenou hybností, neschopností se postavit na poraněnou končetinu.
Terapie
- Spočívá u zhmožděných měkkých tkání v konzervativní léčbě – aplikace dlahy, ortézy na dobu 3-6 týdnů.
- V akutní fázi lze aplikovat kineziotaping k redukci otoku a v postakutní fázi aplikovat funkční a mechanickou korekci ke zlepšení dynamiky pohybu a k stimulaci proprioreceptorů. –
- Kryoterapie
- Po odeznění bolesti a otoku se zahajuje rehabilitační léčba, která spočívá v obnovení rozsahu pohybu
- PIR hypertonických svalů
- Technice měkkých tkání
- Mobilizace drobných kloubů nohy a hlezenního kloubu
- Sensomotorické cvičení
- Centrace dolní končetin
- Lymfodrenáž
Při kompletní ruptuře vazů a kloubního pouzdra se volí operační řešení, nebo fixace dlahou/ortézou na 3-4 týdny. Po sejmutí fixace se provádí rehabilitace (stejná jako u konzervativní léčby).
Důležité!!! Distorze hlezna se nesmí podcenit. Vždy je nutná následná rehabilitace, která omezení vznik recidiv související s nestabilitou hlezenního kloubu!!!